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黃柏的功效與作用
黃柏-原態
黃柏-藥材
黃柏-飲片
為芸香科植物黃皮樹Phellodendron chinense Schneid. 或黃檗P. amurense Rupr.的乾燥樹皮。
前者一習一稱「川黃柏」，後者一習一稱「關黃柏」。
川黃柏主產於四川、貴州、湖北、雲南等地，關黃柏主產於遼寧、吉林、河北等地。
清明之後剝取樹皮，除去粗皮、曬乾壓平；潤透，切片或切絲。
生用或鹽水炙、炒炭用。
【藥一性一】苦，寒。
歸腎、膀一胱、大腸經。
【功效】清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。
【應用】
1．濕一熱帶下、熱一淋。
本品苦寒沉降，長於清瀉下焦濕一熱。
用治濕一熱下注之帶下黃濁臭穢，常配山藥、芡實、車前子等藥用，如易黃湯（《傅青主女科》）；若治濕一熱下注膀一胱，小一便短赤熱痛，常配萆薢、茯苓、車前子等藥用，如萆薢分清飲（《醫學心悟》）。
2．濕一熱瀉痢、黃疸。
本品清熱燥濕之中，善除大腸濕一熱以治瀉痢，常配白頭翁、黃連、秦皮等藥用，如白頭翁湯（《傷寒論》）；若配梔子用，可治濕一熱郁蒸之黃疸，如梔子柏皮湯（《傷寒論》）。
3．濕一熱腳氣、痿證：取本品清洩下焦濕一熱之功，用治濕一熱下注所致腳氣腫痛、痿證，常配蒼朮、牛膝用，如三妙丸（《醫學心悟》）。
若配知母、熟地、龜甲等藥用，可治一陰一虛火旺之痿證，如虎潛丸（《丹溪心法》）。
4．骨蒸勞熱，盜汗，遺一精一。
本品主入腎經而善瀉相火、退骨蒸，用治一陰一虛火旺，潮熱盜汗、腰酸遺一精一，常與知母相須為用，並配生地黃、山藥等藥用，如知柏地黃丸（《醫宗金鑒》）；或配熟地黃、龜甲用，如大補一陰一丸（《丹溪心法》）。
5．瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢。
取本品既能清熱燥濕，又能瀉火解毒，用治瘡瘍腫毒，內服外用均可，如黃連解毒湯（《外台秘要》）以本品配黃芩、黃連、梔子煎服，又如二黃散（《癰疽神驗秘方》）以本品配大黃為末，醋調外搽；治濕疹瘙癢，可配荊芥、苦參、白鮮皮等煎服；亦可配鍛石膏等分為末，外撒或油調搽患處，如石黃散（《青囊秘傳》）。
【用法用量】煎服，3-12g。
外用適量。
【鑒別用一藥】黃芩、黃連、黃柏三藥一性一味皆苦寒，而黃連為苦寒之最。
三藥均以清熱燥濕、瀉火解毒為主要功效，用治濕一熱內盛或熱毒熾盛之證，常相須為用。
但黃芩偏瀉上焦肺火，肺熱咳嗽者多用；黃連偏瀉中焦胃火，並長於瀉心火，中焦濕一熱、痞滿嘔逆及心火亢旺、高熱心煩者多用；黃柏偏瀉下焦相火、除骨蒸，濕一熱下注諸證及骨蒸勞熱者多用。
【古籍摘錄】
1．《神農本草經》：「主五臟腸胃中結熱，黃疸，腸痔，止洩利，女子漏下赤白，一陰一傷蝕瘡。」
2．《珍珠囊》：「黃柏之用有六：瀉膀一胱龍火，一也；利小一便結，二也；除下焦濕腫，三也；痢疾先見血，四也；臍中痛，五也；補腎不足，壯骨髓，六也。」
3．《長沙藥解》：「黃柏，洩己土之濕一熱，清乙木之郁蒸，調熱利下重，理黃疸、腹滿、傷寒。」
【使用注意】本品苦寒傷胃，脾胃虛寒者忌用。
【現代研究】
1．化學成份：黃柏樹皮含有小檗鹼、黃柏鹼、木蘭花鹼、藥根鹼、掌葉防已鹼等多種生物鹼，並含黃柏內酯、黃柏酮、黃柏酮酸及7-脫氫豆甾醇、β-谷甾醇、菜油甾醇等；黃皮樹樹皮含小檗鹼、木蘭花鹼、黃柏鹼、掌葉防己鹼等多種生物鹼及內酯、甾醇等。
2．藥理作用：本品具有與黃連相似的抗病原微生物作用，對痢疾桿菌、傷寒桿菌、結核桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血一性一鏈球菌等多種致病細菌均有抑製作用；對某些皮膚真菌、鉤端螺旋體、乙肝表面抗原也有抑製作用；所含藥根鹼具有與小檗鹼相似的正一性一肌力和抗心律失常作用；黃柏提取物有降壓、抗潰瘍、鎮靜、肌松、降血糖及促進小鼠抗體生成等作用。
3．臨一床一研究：結合傳統用本品治療濕一熱瀉痢的經驗，現代臨一床一常用以治療急、慢一性一細菌一性一痢疾、慢一性一結腸炎等疾病；在瘡面用雙氧水及生理鹽水清洗後，以開水調二黃粉（黃柏、大黃各等分為末）敷患處，至紅腫消散，新肉長平後，撒上珍珠散，治療下肢潰瘍36例，治癒29例，顯效6例（黑龍一江一中醫藥，1990，5：40）；用黃柏、玄明粉，煎水，一溫一敷局部，治臉部隱翅蟲皮炎34例，治療3天後皮損消失而漸愈（安徽中醫學院學報，1988，2：26）；用重用黃柏配伍蒼朮、木防己、土茯苓、王不留行等藥的加味二妙散治療難治一性一淋一球一菌一性一慢一性一前一列一腺炎47例，痊癒36例，顯效6例，好轉5例（四川中醫，2000，12：25）；此外，本品及其制劑或以其為主配合其他藥物，還廣泛用於治療前一列一腺炎、支氣管炎、膿皰瘡、帶狀皰疹、咽炎、中耳炎、流行一性一腦脊髓膜炎等疾病。
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