湯頭歌訣
9.秦艽白朮丸__九、理血之劑
9.秦艽白朮丸（李東垣） 血痔１便秘。
（《蘭室秘藏》）
【歌訣】
秦艽白朮丸東垣 歸尾桃仁枳實攢２
地榆澤瀉皂角子 糊丸血痔便艱難
仍有蒼朮防風劑 潤血疏風燥濕安
【詞解】１血痔:此指便血明顯的痔瘡。
可分內痔和外痔二種。
２攢:攢( cu&agra一ve;n),即聚。
【組成】秦艽桃仁皂角子燒存性各一兩(各30克)白朮 當歸尾枳實澤瀉各五錢(各15克）地榆三錢(9克）
【用法】上8味藥共研細末,和桃仁泥研勻,煎熟湯打麵糊為丸,如芡實大,每次服五十至七十丸(9一12克),空腹白開水送下。
【功用】疏風活血,潤燥通便,止血。
【主治】血痔、痔漏。
症見有膿血,大便燥結,痛不可忍等。
【分析】血痔便秘為本方的主證。
多因濕熱風燥蘊積腸胃,氣血不和,以致濁氣瘀血滯留肛門所致。
血熱腐敗,則膿血不斷。
方中秦艽散風除濕,兼能利二便,導濕熱從二便而去;桃仁活血祛瘀,又潤腸通便,二藥共為君藥。
皂角子潤燥滑腸通便;當歸尾助桃仁活血祛瘀,潤腸通便;地榆清熱涼血止血,共為臣藥。
白朮健脾燥濕;枳實下氣破結,通大便,暢氣機,氣行則血行,有助活血祛瘀消痔;澤瀉滲利濕熱,導濕熱從小便去。
共為佐藥。
諸藥相合,共奏疏風活血,潤燥通便,止痛止血之功。
【附方】(1)秦艽蒼朮湯（《蘭室秘藏》）秦艽桃仁皂角子各一錢(各3克) 蒼朮 防風各七分(各2克) 黃柏五分(1.5克) 當歸尾 澤瀉各三分(各1克) 檳榔一分(0.3克) 大黃少許(0.5克)
用法:上藥共為粗末,水煎服。
功用:疏風祛濕,活血止痛。
主治:痔瘡、痔漏,大便秘結疼痛。
(2)秦艽防風湯（《蘭室秘藏》）秦艽防風當歸身白朮各一錢五分(各4.5克) 炙甘草澤瀉各六分(各ι.8克)黃柏五分(1.5克) 大黃 橘皮各三分(各1克) 柴一胡一 升麻各二分(各0.6克) 桃仁30個(6克) 紅花少許(3克)
用法:共為粗末,水煎服。
功用:疏風清熱,活血止痛。
主治:痔漏,大便時疼痛。
按:秦艽白朮丸、秦艽蒼朮湯、秦艽防風湯三方均有疏風活血,清熱燥濕,通便止痛之功。
皆可治痔瘡、痔漏、便秘、便時疼痛等證。
而秦艽蒼朮湯為秦艽白朮丸除白朮、枳實、地榆,加蒼朮、防風、黃柏、大黃、檳榔,故其燥濕清熱通便之力較強。
更適用於痔漏便秘濕熱偏盛者。
秦艽防風
湯為秦艽白朮丸除皂角子、枳實、地榆,加防風、升麻、柴一胡一 、陳皮、大黃、黃柏、紅花、炙甘草而成,故其清熱行氣活血作用較強。