湯頭歌訣
4.小陷胸湯___十六、除痰之劑
4.小陷胸湯（張仲景）治小結胸。
(《傷寒論》)
【歌訣】
小陷胸湯連夏蔞寬胸開結滌痰周
邪深大陷胸湯治甘遂硝黃一瀉柔
大陷胸丸加杏藶項強柔痓１病能休
【詞解】１痓: 痓zh&igra一ve;,音治,風病的一種,症見口噤,角弓反張,抽搐。
發熱有汗為柔痙,發熱惡汗為剛痙。
後人以「痙」代「痓」。
【組成】黃連—兩(6g) 半夏半升(l2g) 瓜蔞實—枚(30g)
【用法】水煎服。
【功用】清熱化痰,寬胸散結。
【主治】痰熱互結。
症見胸脘痞悶,按之則痛,或咳痰黃稠,舌苔黃膩,脈滑數。
【方析】痰熱互結之小結胸證為本方主證。
方以瓜蔞實清熱化痰,通胸膈之痺為君。
臣以黃連瀉熱降火,除心下之痞;半夏降逆消痞,除心下之結;二者辛開苦降,助君藥清熱滌痰,散結開痞。
【附方】(1)大陷胸湯(《傷寒論》) 大黃二兩(12g）芒硝—升(30g）甘遂—錢匕(2g), 水先煎大黃,去滓,內芒硝,煮一、二沸,內甘遂末,一溫一 服一升。
得大便快利後停服。
功用:瀉熱逐水。
主治:結胸,不大便五六日,舌上燥而渴,心下硬滿而痛不可近,短氣煩躁,日晡所小有潮熱,脈沉而緊,按之有力。
(2）大陷胸丸(《傷寒論)大黃半斤(30g) 葶藶子芒硝杏仁各半升(各15g）研末搗和為丸如彈子大,每服一丸,加甘遂末一錢匕(2g),白蜜二合(6g),水煎連渣服。
功用:瀉熱逐水破結。
主治:結胸項亦強,如柔痙狀。