中藥學教材
水蛭的功效與作用·八 活血祛瘀藥
水蛭
【藥用】水蛭科動物螞蟥WhitmaniapigraWhitman、水蛭Hirudenippoica Whitman或柳葉螞蟥WhitmaniaacranulataWhitman的全體。
【性味與歸經】鹹、苦，平；有毒。
歸肝、膀胱經。
【功效】祛瘀通經消症。
【臨床應用】用於血滯經閉，症瘕結塊，以及跌仆傷痛等證
本品功專破血消症，力量較強，主要用於血滯經閉、症瘕結塊等症，常與虻蟲相須為用，也可與桃仁、三稜、莪朮、當歸等配伍應用；用治跌打損傷、大便不通，可與大黃、牽牛子等同。
此外，將活血蛭置於體表患處或頭部使其吸血，可治癰腫、丹毒及高血壓症。
【處方用名】水蛭（曬乾，切斷用）
【一般用量與用法】一錢至錢半，煎服。
0.3--0.5g，焙焦，研細，作丸、散劑用。
【按語】1.水蛭鹹苦而平，能入肝經，祛瘀之性甚為峻猛，善於通經水、消症瘕，非血瘀頑固他藥難以奏效者，不可輕用，孕婦尤須忌用。
2.水蛭與虻蟲，作用相同，功力亦均猛峻，為破血祛瘀、通經消症之藥，唯水蛭較虻蟲緩和而持久，虻蟲則峻急而短暫。
【方劑舉例】抵當湯（《傷寒論》）水蛭虻蟲桃仁大黃。
治傷寒蓄血發狂，少腹滿痛。
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