中藥學教材
五加皮的功效與作用·六 祛風濕藥
五加皮
【藥用】五加科小灌木繫住五加AcabthopanaxgracillistylusW.W.Smith的根皮。
【性味與歸經】辛、苦。
溫。
歸肝，腎經。
【功效】祛除風濕，補肝腎，強筋骨，利水消腫。
【臨床應用】1.用於風濕痺痛，腰膝酸痛
本品功能祛風濕，又能補肝腎，強筋骨，可用於風濕痺痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等症，對肝腎不足有風濕者最為適用，可單用浸酒服，也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應用。
2.用於肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等症
本品又能溫補肝腎、強筋健骨，可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等症，在臨床應用上常與牛膝、木瓜、續斷等藥同用。
3.用於水腫、小便不利。
本品又能利水消腫，治水腫、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生薑皮、地骨等藥同用。
【處方用名】五加皮、南五加皮（洗淨，曬乾，切碎用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。
【按語】1.五加皮辛苦而溫，能入肝腎，既能祛風除濕，風濕除則痺痛自止，又能補益肝腎，肝腎壯則筋骨自健，故風濕痺痛、肝腎不足者，鹹持為要藥。
且能利水消腫，以治小便不利，然必須與利水消腫藥配用，方能奏效焉。
2.五加皮有南北兩種，南五加皮為五加科植物，一般認為其補肝腎作用為佳；北五加又稱香五加，為夢摩科？？柳的根皮，止痛能力較佳，且有強心之效，可治心臟病水腫，然具毒性，不宜過量久服。
現上海地區市售者，為香五加應於重視。
3.桑寄生與五加皮均能祛風濕、補肝腎，然桑寄生主要用於痺痛日久、肝腎不足之症，且可治年老體弱，經帶之腰膝酸痛者，還有安胎作用。
五加皮則祛除風濕作用較佳，用於痺痛日久，肝腎不足者，需配合應用，且有利水消腫之功。
【方劑舉例】五加皮酒（《聖惠方》）：五加皮、熟地黃、丹參、杜仲、蛇床子、乾薑、地骨皮、天門冬、鐘乳石。
治小便餘瀝，婦人陰冷，腰膝時痛及癱瘓拘攣等症。
【文獻摘要】《本草綱目》：「治風濕痿痺，壯筋骨。
」
《本草求真》：「腳氣之病......服此辛苦而溫，辛則氣順而化痰，苦則堅骨而益精，溫則祛風而勝濕，凡肌膚之瘀血，筋骨之風邪，靡不因此而治。
」
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