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代赭石的功效與作用

代赭石-原態

代赭石-飲片

為三方晶系氧化物類礦物赤鐵礦Haematitum的礦石。

主產於山西、河北、河南、山東等地。

開採後,除去雜石泥土,打碎生用或醋淬研粉用。

【藥一性一】苦,寒。

歸肝、心經。

【功效】平肝潛一陽一,重鎮降逆,涼血止血。

【應用】

1.肝一陽一上亢,頭暈目眩。

本品為礦石類藥物,質重沉降,長於鎮潛肝一陽一;又一性一味苦寒,善清肝火,故為重鎮潛一陽一常用之品。

用於肝一陽一上亢所致的頭目眩暈、目脹耳鳴等症,常與懷牛膝、生龍骨、生牡蠣、生白芍等滋一陰一潛一陽一藥同用,如鎮肝息風湯,建瓴湯(《醫學衷中參西錄》);若肝一陽一上亢,肝火上升所致的頭暈頭痛,心煩難寐,可配珍珠母、磁石、豬膽膏、冰片、半夏等,如腦立清(《上海市藥品標準》)。

借其重鎮、清肝之效,亦可用治小兒急慢驚風,吊眼撮口,搐搦不定,如《仁齋直指方》單用本品醋鍛,細研水飛白湯調下。

2.嘔吐,呃逆,噫氣。

本品質重一性一降,為重鎮降逆要藥。

尤善降上逆之胃氣而具止嘔、止呃、止噫之效。

用治胃氣上逆之嘔吐、呃逆、噫氣不止等證,常與旋覆花、半夏、生薑等配伍,如旋覆代赭湯(《傷寒論》);若治噎膈不能食,大便燥結,配伍一黨一參、當歸、肉蓯蓉等,如參赭培氣湯(《醫學衷中參西錄》);治療宿食結於腸間,胃氣上逆不降,大便多日不通者,可配伍甘遂、芒硝、乾薑等同用,如赭遂攻結湯(《醫學衷中參西錄》)。

3.氣逆喘一息。

本品重鎮降逆,亦能降上逆之肺氣而平喘。

用治哮喘有聲,臥睡不得者,《普濟方》單用本品研末,米醋調服取效;用治肺腎不足,一陰一陽一兩虛之虛喘,每與一黨一參、山茱萸、一胡一桃肉、山藥等補肺腎納氣藥同用,如參赭鎮氣湯(《醫學衷中參西錄》);若治肺熱咳喘者,可與桑白皮、蘇子、旋覆花等同用。

4.血熱吐衄,崩漏。

本品苦寒,入心肝血分,有涼血止血之效。

又本品善於降氣、降火,尤適宜於氣火上逆,迫血妄行之出一血證。

可單用,如《頭門方》以本品鍛燒醋淬,研細調服,治吐血、衄血;《普濟方》用代赭石研為細末,醋湯調服,治崩中淋瀝不止;如因熱而胃氣上逆所致吐血、衄血、胸中煩熱者,可與白芍、竹茹、牛蒡子、清半夏等配伍,如寒降湯(《醫學衷中參西錄》);用治血熱崩漏下血,可配伍禹餘糧、赤石脂、五靈脂等,如震靈丹(《和劑局方》)。

【用法用量】煎服,10~30g;宜打碎先煎。

入丸、散,每次1~3g。

外用適量。

降逆、平肝宜生用,止血宜鍛用。

【使用注意】孕婦慎用。

因含微量砷,故不宜長期服用。

【鑒別用一藥】代赭石與磁石均為鐵礦石類重鎮之品,均能平肝潛一陽一、降逆平喘,用於肝一陽一上亢之眩暈及氣逆喘一息之證。

然代赭石主入肝經,偏重於平肝潛一陽一、涼血止血,善降肺胃之逆氣而止嘔、止呃、止噫;磁石主入腎經,偏重於益腎一陰一而鎮浮一陽一、納氣平喘、鎮驚安神。

【古籍摘要】

1.《神農本草經》:「腹中毒邪氣,女子赤沃漏下。」

2.《別錄》:「主帶下百病,難產,胞衣不出,墮胎,養血氣,除五臟血脈中熱。」

3.《醫學衷中參西錄》:「能生血兼能涼血,而其質重墜,又善鎮逆氣,降痰涎,止嘔吐,通燥結。」

又「治吐衄之證,當以降胃為主,而降胃之藥,實以赭石為最效。」

【現代研究】

1.化學成分:本品主含三氧化二鐵(Fe2O3)。

正品釘頭赭石含鐵60%以上,並含鎘、鈷、鉻、銅。

錳、鎂等多種微量元素;尚含對人一體有害的鉛、砷、鈦。

2.藥理作用:本品對腸管有興奮作用,可使腸蠕一動亢一進;所含鐵質能促進紅細胞及血紅蛋白的新生;對中樞神經系統有鎮靜作用。

3.臨一床一研究:據報道,用代赭石30~60g研細末,水煎取濃汁100ml,分為3次口服,治療腹部術後頑固呃逆,一般服藥3小時後可使呃逆症狀明顯減少或消失(山東中醫雜誌,2000,11:667);用代赭石、蘆薈各30g,研細末製成丸劑。

每服6g,治療頑固一性一便秘500餘例,均獲滿意效果(山東中醫雜誌,1983,3:28)。

另有用代赭石等治療牙痛、脫髮、梅核氣、膽汁返流一性一胃炎等。

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