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牛黃的功效與作用

牛黃-原態

牛黃-藥材

為牛科動物牛Bos taurus domesticus Gmelin乾燥的膽結石。

主產於北京、天津、內蒙、陝西、新疆、青海、河北、黑龍一江一等地。

牛黃分為膽黃和管黃二種,以膽黃質量為佳。

宰牛時,如發現膽囊、膽管或肝管中有牛黃,即濾去膽汁,將牛黃取出,除去外部薄膜,一陰一干,研極細粉末。

【藥一性一】苦,涼。

歸心、肝經。

【功效】化痰開竅,涼肝息風,清熱解毒。

【應用】

1.熱病神昏。

本品一性一涼,其氣芳一香,入心經,能清心,祛痰,開竅醒神。

故用治一溫一熱病熱入心包及中風,驚風,癲癇等痰熱阻閉心竅所致神昏譫語,高熱煩躁,口噤,舌蹇,痰涎壅塞等症,常與麝香、冰片、硃砂、黃連、梔子等開竅醒神,清熱解毒之品配伍,如安宮牛黃丸(《一溫一病條辨》)。

2.小兒驚風,癲癇。

本品入心、肝二經,有清心,涼肝,息風止痙之功。

常用治小兒急驚風之壯熱,神昏,驚厥一抽一搐等症,每與硃砂、全蠍、鉤籐等清熱息風止痙藥配伍,如牛黃散(《證治準繩》);若治痰蒙清竅之癲癇發作,症見突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢一抽一搐者,可與珍珠、遠志、膽南星等豁痰、開竅醒神、止痙藥配伍,如癇證鎮心丹(《中醫內科學講義》上海科技出版社,1964,160)。

3.口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,癰疽疔毒。

本品一性一涼,為清熱解毒之良藥,用治火毒鬱結之口舌生瘡,咽喉腫痛,牙痛,常與黃芩、雄黃、大黃等同用,如牛黃解毒丸(《全國中藥成藥處方集》);若咽喉腫痛,潰爛,可與珍珠為末吹喉,如珠黃散(《絳囊撮要》);治療癰疽,疔毒,癤腫等,以牛黃與金銀花、草河車、甘草同用,如牛黃解毒丸(《保嬰撮要》);亦可用治一乳一巖、橫痃、痰核、流注、瘰疬、惡瘡等證,每與麝香、一乳一香、沒藥同用,如犀黃丸(《外科證治全生集》)。

【用法用量】入丸、散劑,每次0.15~0.35g。

外用適量,研末敷患處。

【使用注意】非實熱證不宜用,孕婦慎用。

【古籍摘要】

1.《神農本草經》:「主驚癇寒熱,熱盛狂痓。」

2.《別錄》:「療小兒百病,諸癇熱,口不開;大人狂癲。

又墮胎。」

3.《日用本草》:「治驚癇搐搦煩熱之疾,清心化熱,利痰涼驚。」

【現代研究】

1.化學成分:本品含膽酸、脫氧膽酸、膽甾醇,以及膽色素、麥角甾醇、維生素D、鈉、鈣、鎂、鋅、鐵、銅、磷等;尚含類一胡一蘿蔔素及丙氨酸、甘氨酸等多種氨基酸;還含粘蛋白、脂肪酸及肽類(SMC)成分。

2.藥理作用:牛黃有鎮靜抗驚厥及解熱作用,可增強離體蛙心心肌收縮力;牛黃主要成分膽紅素有降壓及抑制心跳作用;牛黃水溶液成分SMC具有膽囊收縮作用,所含膽酸,尤其是脫氧膽酸,均能松一弛膽道口括一約一肌,促進膽汁分一泌而有利膽作用;牛黃酸對四氯化碳引起的急一性一及慢一性一大鼠肝損害有顯著的保護作用;家兔靜脈點滴牛黃,可使紅細胞顯著增加;牛黃還有抗炎、止血、降血脂等作用。

3.臨一床一研究:據報道,以牛黃、麝香為主組成的牛黃千金散,用燈心草、薄荷、金銀花煎湯沖服,治療小兒高熱驚厥,僅服一帖即奏效如神(河北中醫,1984,4:24);用牛黃解毒丸加生理鹽水外搽,治療帶狀皰疹30例,一般6~8天痊癒(中成藥,1989,9:25);用安宮牛黃丸,治療黃疸一性一肝炎,效果良好(一江一西中醫藥,1988,6:17)。

另有用牛黃等治療乙型腦炎、冠心病、中風、急一性一胰腺炎、上呼吸道感染等。

4.不一良反應:服用牛黃解毒片可出現血小板減少,消化道出一血、蕁麻疹型藥疹、過敏一性一休克、膀一胱炎、支氣管哮喘等。

服用牛黃制劑中毒或過敏反應主要是超劑量長期服用所致;其次是服藥者屬特異一性一或過敏一性一體質。

牛黃中毒救治:停止服藥,給予抗過敏、抗休克及對症治療。

【其他】除黃牛、水牛外,牛科動物犛牛、及野牛的膽結石亦可入藥。

另有人工牛黃,系牛膽汁或豬膽汁,經人工提取出膽酸、膽甾醇、膽紅素、無機鹽等,加工製造而成;又有人工培植牛黃,根據天然牛黃的成因機理,在牛膽囊內植入異體,培植成功人工培育牛黃,以緩解天然牛黃藥源之短缺。

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