湯頭歌訣
7.五皮飲__十三、利濕之劑
7.五皮飲 脾虛膚腫１。
(《中藏徑》)
【歌訣】
五皮飲用五般皮陳茯姜桑大腹奇
或用五加易桑白脾虛膚脹１此方司１
【詞解】１膚腫:多由脾虛濕重,水溢皮膚所致,亦稱「皮水」。
症見全身水腫,按之沒指,肢體沉重,小便不利等。
２膚脹:是指寒濕留滯在皮膚之內而出現腫脹的病證。
症可見全身浮腫,腹部膨大,按之腫有凹陷,皮厚而色澤無異常變化等。
３司:即主管。
【組成】陳皮茯苓皮生薑皮桑白皮大腹皮各等分(各9g)
【用法】上5藥共為粗末,每次用三錢(9g),水煎,去渣,一溫一 服。
【功用】利水消腫,理氣健脾。
【主治】皮水,脾虛濕盛。
症見一身悉腫,肢體沉重,心腹脹滿,上氣喘急,小便不利,舌苔白膩,脈沉緩等。
【分析】脾虛濕盛,溢於肌膚而致膚腫為本方主證。
心腹脹滿,上氣喘急為次要症狀。
故方中用茯苓皮淡滲利濕,行水消腫,為君藥。
生薑皮、大腹皮助君行水消腫,為臣藥。
三藥相合,能去皮膚中的停水。
又佐以桑白皮肅降肺氣,通調水道,利水消腫,且瀉肺平嚼;陳皮理氣健脾,燥濕和胃，使氣行水行。
方中五藥皆用其皮,則善行皮間之水氣,故專治皮水。
按:本方作用平和,利水消腫還能健脾,故治療稗虛水腫輕證有奇效。
亦可用治妊娠水腫。
原書名為…五皮散」,
【附方】五皮飲(《麻科活人全書》）本方即上方去桑白皮,換五加皮而成。
其功用、主治與上方基本相同。
按:五加皮亦有利水去濕之功,但性偏一溫一 ,而桑白皮甘寒,這是二方不同之處。