中藥學教材
薏苡仁的功效與作用·四 利水滲濕藥
薏苡仁
【藥用】禾本科草本植物薏苡Coixlacryma-jobiL.var.ma-yuen（Roman）S-tapf的成熟種仁
【性味與歸經】甘、淡，微寒。
歸脾、腎、肺經。
【功效】利水滲濕，健脾，除痺，排膿消癰。
【臨床應用】1.用於小便不利，水腫，腳氣，濕溫等症：
薏苡仁功能利水滲濕，作用較為緩弱，然而因其性屬微寒，故可用於濕熱內蘊之症，對小便短赤，可與滑石、通草等同用；對濕溫病邪在氣分，濕邪偏勝者，可與杏仁、蔻仁、竹葉、木通等同用。
本品又具健脾之功，用以治脾虛水腫、腳氣腫痛，配伍茯苓、白朮、木瓜、吳茱萸等同用。
2.用於洩瀉、帶下：
本品既能健脾，又能滲濕，故適用於脾虛有濕的洩瀉、帶下，可與白朮、茯苓等配伍。
3.用於濕滯痺痛、筋脈拘攣等症：
本品能祛除濕邪、緩和拘攣，故可用於濕滯皮肉筋脈引起的痺痛拘攣，常與桂枝、蒼朮等配合應用。
4.用於肺癰、腸癰：
薏苡仁上能清肺熱，下利腸胃濕熱，常用於內癰之症，具有排膿消癰之功。
治肺癰胸痛、咯吐膿痰可與鮮蘆根、冬瓜子、桃仁、魚腥草等配伍；治腸癰，可與敗醬草、附子等同用。
【處方用名】1.薏苡仁（薏米仁）、苡仁、米仁、生苡仁、生米仁（去殼曬乾用，清利濕熱宜生用）
2.炒薏苡仁（炒用，健脾宜炒用）
【一般用量與用法】五錢至一兩，煎服。
【按語】薏苡仁，甘淡微寒，入肺脾腎經，滲濕、健脾是其兩大功能。
利水滲濕以治小便不利，除濕利痺以治濕滯痺痛，且能健脾止瀉，又能排膿消癰之效，性屬和平，滲而不峻，補而不膩。
乃清補淡滲之品，唯藥力和緩，且質地較重，故用量須倍於他藥。
茯苓與薏苡仁，均為甘淡平和之藥，滲濕健脾之品，惟茯苓兼入心經，具有寧心安神作用，又可用於化除痰飲；薏苡仁則具排膿消癰之效，又為治濕痺常用之藥也。
【方劑舉例】三仁湯（《溫病條辨》）：苡仁、白豆蔻、杏仁、竹葉、通草、滑石、半夏、厚樸。
治溫病出起，頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，胸悶不饑，午後身熱。
【文獻摘錄】《本草綱目》：「薏苡仁陽明藥也，能健脾，益胃。
虛則補其母，故肺痿肺癰用之。
筋骨之病，以治陽明為本，故拘攣筋急，風痺者用之。
土能生水除濕，故洩痢水腫用之。
」
《本草經疏》：「性燥能除濕，味甘能入脾補脾，兼淡能滲濕，故主筋急拘攣不可屈伸及風濕痺，除筋骨邪氣不仁，利腸胃，消水腫令人能食。
」
《本草正》：「味淡甘，氣微涼，性微降而滲，故能去濕利水，以其去濕，故能利關節，除腳氣，治痿弱拘攣濕痺，消水腫疼痛，利小便熱淋，亦殺蛔蟲。
」
《本草新編》：「最善利水，不至損耗真陰之氣，凡濕盛在下身者，最適用之。
」
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