傷寒說意
卷五·陽明經虛證/陽明入太陰證 溏洩噦噫
溏洩噦噫
十陽十明病，胃十陽十旺者，則當能食，至燥矢結塞，胃氣上逆，乃嘔不能食。
若初傳胃腑，即不能食，是十陽十虛而胃寒也。
再見小十便不利而手足汗出，是濕寒凝滯，十陽十不內藏而發洩於四肢也。
四肢為諸十陽十之本，故十陽十虛內寒之家，手足常多冷汗。
濕寒積聚，必作固瘕。
固瘕者，瘕塊堅固，石硬不軟，濕寒凘結，日久而成。
人之便後凝白寒滑成塊而下者，即瘕之未固而後行者也。
此其大便，必初硬後溏。
以胃氣虛冷，不能蒸水化氣，水谷不別，合同而下，故成溏糞也。
凡十陽十明病，脈浮而遲，便是表熱裡寒，而見下利清谷者，宜四逆湯，十溫十其胃寒。
（方在「太十陰十」）。
若不十溫十里，而反飲冷水，以助其寒，胃氣上逆，必生嘔噦，若大吐大下後，十陽十虛汗出，醫見其外熱，或以為表證未解，復與之水，以發其汗，或以為裡熱未清，誤以涼藥攻之，土敗胃逆，俱發噦噫。
緣其胃中寒冷，不堪涼瀉之味伐其微十陽十也。
若噦噫而見腹滿，便具太十陰十之證，其前後二竅，定有不利之處。
蓋木主疏洩，脾土濕陷，肝木莫達，疏洩不行，故二竅不利。
濕無洩路，己土郁脹，是以腹滿。
濁氣不得下達，故沖逆而生噦噫。
視其前後不利之部，通其鬱塞，則濕消滯散，滿減噦除矣。