胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎,是由胰酶的自身消化引起,《自我調養巧治病》胰腺炎的自我調養方法

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胰腺炎的自我調養方法

胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎,是由胰酶的自身消化引起,即由於胰腺酶消化胰腺本身組織而引起的化學性炎症。

其病理改變輕者為水腫,重者可有出血或壞死。

臨床症狀輕重不一,多數有上腹劇痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症。

嚴重者可出現休克、腹膜炎等症狀。

根據腹痛的部位及性質,一般分別屬於中醫的「胃脘痛」、「脅痛」、「腹痛」、「結胸症」的範疇。

急性胰腺炎多於暴飲暴食後1~2小時發病,臨床症狀為突然上腹部持續性劇痛,或伴陣發性加劇,呈束帶狀向腰背部放射。

早期常有噁心、嘔吐、發熱。

嚴重者可有黃疸、麻痺性腸梗阻、腹膜炎、休克及瀰漫性血管內凝血。

慢性胰腺炎常有長期酗酒,飲食中缺乏蛋白質,慢性膽囊炎,膽道蛔蟲,膽石症,糖尿病及反覆急性胰腺炎發作史,並伴有下述症狀:1反覆發作的上腹劇痛,向腰、背部放射,進食後加重,上體前傾時減輕,劇痛時常伴嘔吐。

2少數可無腹痛史,但有脂肪瀉、營養不良、黃疸、嘔血、黑便等症狀,上腹部偶可捫及腫塊。

(一)起居調養法

胰腺炎患者在發作期應絕對臥床休息。

病癒之後仍需多臥床休息,避免勞累。

(二)飲食調養法

1.飲食原則

(1)急性發作時,為抑制胰液分泌,應完全禁食。

(2)食物宜清淡,易於消化。

(3)進低脂飲食。

一般在急性發作時要絕對禁食。

等病人症狀逐漸緩解,可進無脂低蛋白流質,如果汁、稀藕粉、米湯、西紅柿汁、蛋白水、去渣綠豆湯、菜汁等。

嚴格限制脂肪。

待病情好轉後,可改低脂流質食物,如豬肝湯、豆漿、豬腰湯、蛋清湯等。

以後可逐漸改為低脂半流質食物,每日5~6餐,供給含維生素豐富的食物。

在禁食期間,出現電解質紊亂,如鉀、鎂、鈉、鈣下降時,可多吃鮮蘑菇場、菜汁、果汁、鮮柑汁、西瓜水等。

2.飲食禁忌

(1)忌食油膩性食物。

油膩食物不易消化,並能促進膽汁分泌,而膽汁能激活胰腺中的消化酶,加重病情。

脂肪用量,每日不超過50克。

如肥肉、花生米、核桃、芝麻、油酥點心等均禁食。

(2)禁忌食飲刺激性、辛辣性食物。

(3)絕對禁煙酒。

3.食療驗方:

(1)白蘿蔔汁。

每次飲50毫升,每日3次。

(2)西瓜蕃茄汁。

將西瓜、蕃茄分別絞擠汁液,混勻,代水飲用。

(3)雪梨漿。

大雪梨(或大鴨梨)1個,切薄片,放碗中,加冷開水適量,浸泡半日,再經紗布包後絞汁。

頓服,每日數次。

(4)鮮李子汁。

將鮮李子適量,切碎後用紗布包,絞汁,每次1湯匙,1日3次。

(5)綠豆芽汁。

將綠豆芽500克取汁,調加白糖適量,代茶飲。

(6)荷葉飲。

將荷葉兩張切成細絲,放入鍋內,加紅糖、清水適量,用武火燒沸後,轉用文火煮30分鐘,去渣留汁即成。

代茶飲。

(7)銀花飲。

銀花30克,山楂10克,蜂蜜250克。

將銀花、山楂放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸3分鐘,取藥汁,其渣再加清水煎熬3分鐘,再取藥汁,將兩次藥汁一起放入鍋內,燒沸後,加蜂蜜,攪勻即成,可代茶飲。

(三)藥物調養法

1.常用驗方

(1)小柴胡湯加減。

柴胡10克,黃芩10克,法夏10克,枳實10克,白芍10克,生大黃10克,川楝子10克,延胡索10克,雞內金10克,生山楂10克。

嘔吐甚者加代赭石15克,竹茹10克。

適用於肝郁氣滯型(多見於輕症水腫型胰腺炎)。

(2)大柴胡湯或清胰湯加減。

生大黃10克,芒硝3克(沖服),枳實10克,生山楂15克,紅籐20克,敗醬草20克等。

適用於胃腸濕熱型(多見於重症水腫型或出血性胰腺炎)。

(3)清胰湯合茵陳蒿湯加減。

柴胡10克,黃芩10克,茵陳20克,山梔10克,郁金15克,板藍根20克,蒲公英15克等。

適用於脾胃濕熱型(相當於合併膽道感染性胰腺炎)。

(4)單味大黃。

將生大黃飲片30克,加水200毫升,煮沸1~2分鐘,經一般過濾取其藥液。

每次60毫升,每天3~4次.

(5)番瀉葉。

番瀉葉研末製成膠囊(每粒含生藥0.25克),每次1粒,每天3~4次。

2.常用中成藥

(1)逍遙散或逍遙丸。

每次6~9克,1日2~3次,溫開水送服,或用生薑、薄荷煎湯送服。

用於急性胰腺炎恢復期及慢性胰腺炎表現為肝郁脾虛者。

(2)清胰丸(柴胡、黃芩、半夏、全瓜蔞、薤白、枳實、川楝子、白芍、生軍,煉蜜為丸,每丸15克)。

早晚各服1丸。

適用於胰腺炎恢復期而見腹痛、背痛、脅痛者。

(四)針灸調養法

1.體針

(1)氣滯食積型。

取中脘、內關、支溝、足三里、太沖、肝俞、脾俞、胃俞、陽陵泉。

腹脹加天樞;發熱加曲池、合谷。

用瀉法強刺激。

(2)脾胃實熱型。

曲池、合谷、內關、天樞、上巨虛、內庭。

內閉外脫者加人中、百會。

一般用捻轉提插法,強刺激;有內閉外脫者,加人中、白會,用補法。

(3)肝膽濕熱型。

取膽俞、肝俞、中脘、至陽、陽陵泉、三陰交、丘墟。

嘔吐甚加內關。

用瀉法,強刺激。

(4)肝郁脾虛型。

取肝俞、脾俞、章門、天樞、氣海、足三里、大都、太白、陰陵泉。

肝俞用瀉法,中等刺激,其餘諸穴均用補法,或平補平瀉法。

2.耳針

取膽、胰、交感、神門。

用毫針強刺激,留針1~3小時。

或埋針2~3天。

3.艾灸法

艾灸僅適用肝郁脾虛型胰腺炎,取肝俞、脾俞、章門、氣海、足三里、陰陵泉等穴,用艾條灸,每穴灸15分鐘,1天2次.

(五)推拿調養法

(1)氣滯食積型。

患者取坐位,醫者以拇指點按三焦俞、大腸俞,以通調臟腑及三焦之氣機,促使腸胃之轉輸運動;囑患者仰臥位,施用推脾運胃法,點按天樞、梁門,以疏調腸胃,理氣消滯;施用獅子滾繡球法,以祛郁行滯。

(2)脾胃實熱型。

患者腑臥位,醫者以雙手拇指點按三焦俞,以通調腸腑;施用搓髎點強法,以通利下焦,緩急止痛;囑患者仰臥位,施用獅子滾繡球法,以祛郁行滯。

(3)肝膽濕熱型。

患者坐位,醫者用雙手拇指點按肝俞、膽俞、膈俞,以疏肝利膽,洩熱調氣;囑患者仰臥位,施用點三脘開四門法以理氣疏肝,和胃定痛。

(4)肝郁脾虛型。

患者坐位,醫者以雙手拇措點按脾俞、胃俞,以健脾和胃;囑患者仰臥位,施用推脾運胃法,點按中脘,以補中益氣;施用揉拿手三陰法,點按足三里、公孫,以健脾益胃。

(六)其他調養法

(1)拔罐。

氣滯食積型,取內關、足三里、中脘、肝俞。

脾胃實熱或肝膽濕熱型,取曲池、內關、天樞、上巨虛。

用閃火法,拔大號罐。

(2)氣功調養。

腹部功。

1預備:仰臥位,全身放鬆,舌抵上顎,自然呼吸。

2揉腹壯氣:以右手掌放於中脘穴處,自右向左旋揉36次,再在臍部左右旋揉36次,意念注意手下推摩的感覺。

3揉丹壯氣:左手在下,右手疊壓在左手上,旋揉小腹中點36次,然後以五指捏攏,輕輕叩擊50~100次。

4按揉痛點:以左手食、中、無名指併攏,以指面輕輕按壓在腹部疼痛處,用右手食、中、無名指併攏疊壓於左手三指上,沿順時針方向(實證)或逆時針方向(虛證)旋揉5~10分鐘。

用力由輕至重,由淺入深,柔和深透。

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