傷寒說意
卷三·太陽經壞病結胸痞證/太陽壞病痞證·瀉心諸變
瀉心諸變
傷寒中風，醫不解表，而反下之，敗其中氣，腹中雷鳴下利，日數十行，完谷不化，心下痞滿，乾嘔心煩，不得安靜。
醫見心下之痞，以為熱結在中，下之未盡，乃復下之，中氣更敗，其痞愈甚。
不知此非結熱，但以中脘虛虧，不能制伏十陰十邪，客氣上逆，故成硬滿。
宜甘草瀉心湯，甘、棗、姜、夏，十溫十補胃氣而降濁十陰十，芩、連，清其膽火也。
若傷寒汗出解後，胃中氣不調和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，此甲木克土，土虛不能制水，水郁膽部而積於脅下，水合木邪，以賊中氣，脾土陷洩而胃土逆塞也。
宜生薑瀉心湯，姜、甘、參、夏，十溫十補中氣，以轉樞機，芩、連，清其膽火也。
【63】甘草瀉心湯 四十八
甘草炙，四兩黃芩三兩乾薑三兩半夏洗，半升大棗擘，十二枚黃連一兩
上六味，以水一鬥，煮取六升，去滓；再煎取三升。
十溫十服─升，日三服。
（臣億等謹按上生薑瀉心湯法，本雲理中人參黃芩湯，今詳瀉心以療痞。
痞氣因發十陰十而生，是半夏、生薑、甘草瀉心三方，皆本於理中也，其方必各有人參，今甘草瀉心中無者，脫落之也。
又按千金並外台秘要治傷寒 食，用此方，皆有人參，知脫落無疑。
）
【62】生薑瀉心湯 四十九
生薑切，四兩甘草炙，三兩人參三兩乾薑一兩黃芩三兩半夏洗，半升黃連一兩大棗擘，十二枚
上八味，以水一鬥，煮取六升，去滓，再煎取三升。
十溫十服一升，日三服。
附子瀉心湯，本雲加附子，半夏瀉心湯，甘草瀉心湯，同體別名耳。
生薑瀉心湯，本雲理中人參黃芩湯，去桂枝、術，加黃連，並瀉肝法。