四聖心源白話解
卷七·雜病解下·霍亂根原
霍亂根原
【原文】
霍亂者，飲食寒冷而感風寒也。
夏秋飲冷食寒，水谷不消，其在上脘則為吐，其在下脘則為洩。
或吐或洩，不並作也。
一感風寒，皮十毛十閉塞，而宿物陳菀壅遏，中氣盛滿莫容，於是吐洩並作。
其吐者，胃氣之上逆，其洩者，脾氣之下陷。
胃土之逆者，膽木之上十逼十也；脾土之陷者，肝木之下侵也。
蓋中氣鬱塞，脾胃不轉，不能升降木氣，木氣鬱迫，而克中宮，刑以膽木則胃逆，賊以肝木則脾陷也。
肝膽主筋，水土寒濕，木氣不榮，是以筋轉。
吐洩無餘，寒瘀盡去，土氣漸回，十陽十和徐布，中氣發揚，表邪自解。
若其不解，外有寒熱表證，宜以麻桂發之，而十溫十以理中四逆之輩，表寒既退，而藏腑鬆緩，痛洩自止。
若其不能吐洩，腹痛欲死，可用大黃附子，十溫十藥下之，陳宿推蕩，立刻輕安。
病在火令，全屬寒因，是以仲景立法，率主理中四逆，變通理中四逆之意，而病有盡而法無窮矣。
倘泥時令，而用清涼，是粗工之下者也。
【翻譯】霍亂，飲食寒冷而感風寒。
夏秋飲冷食寒，水谷不消化，發病在上脘則為嘔吐，發病在下脘則為洩痢。
或吐或洩，不同時發作。
一旦感染風寒，皮十毛十閉塞，而存留之物積滯堵塞，中氣盛滿不能容納，於是吐洩一塊發作。
發病吐的，胃氣之上逆，發病洩的，脾氣的下陷。
胃土的上逆的，膽木的上十逼十；脾土下陷的，肝木的下侵。
因為中氣鬱積，脾胃不轉，不能升降木氣，木氣鬱迫，而克中宮，刑克膽木則胃逆，賊克肝木則脾陷。
肝膽主筋，水土寒濕，木氣不榮，所以轉筋。
吐洩沒有剩餘、殘留，寒瘀都去，土氣漸回，十陽十氣和煦慢慢布散，中氣發揚，表邪自解。
如果表邪不解，外有寒熱表證，宜用麻桂發汗，而十溫十以理中四逆湯等藥物，表寒既退，而藏腑鬆緩，痛洩自止。
如果病人不能吐洩，腹痛欲死，可用大黃附子，十溫十藥瀉下，存留之物推蕩，立刻減輕安靜。
發病在火令，全屬於寒的原因，所以仲景樹立規範，遵循理中四逆湯為主，變通理中四逆湯的方子，而病有盡而治療法無窮了。
倘若拘泥於時令病，只是用清涼的藥物，是醫道粗疏的醫生的瀉下。
【原文】
桂苓理中湯
人參一錢 茯苓二錢 甘草二錢 乾薑三錢 桂枝三錢 白朮三錢 砂仁二錢 生薑三錢
煎大半杯，十溫十服。
吐不止，加半夏。
洩不止，加肉蔻。
外有寒熱表證，加麻黃。
轉筋痛劇，加附子澤瀉。
【翻譯】桂苓理中湯
人參4克 茯苓7克 甘草7克 乾薑11克 桂枝11克 白朮11克 砂仁7克 生薑11克
煎大半杯，十溫十服。
嘔吐不止，加半夏。
洩痢不止，加肉蔻。
外有寒熱表證，加麻黃。
轉筋痛劇，加附子、澤瀉。